老年白癜风患者,合并基础病的治疗方案调整原则

　　老年白癜风患者合并基础病的治疗方案调整原则。老年白癜风患者常常会同时患有高血压、糖尿病、关节炎等基础病，治疗白癜风时，如果不考虑这些基础病，很容易影响治疗的效果，甚至带来其他健康风险。很多老年患者和家属都担心：治疗白癜风的药物会不会和基础病药物冲突?治疗方案该怎么调整才合适?接下来，一起和温州白癜风医院详细了解一下吧。
 

　　一、优先评估基础病控制情况

　　调整老年患者的白癜风治疗方案前，先要评估基础病的控制情况。比如高血压患者，要先看血压是否稳定在正常范围(一般是 140/90mmHg 以下);糖尿病患者要查空腹血糖、糖化血红蛋白，看血糖控制是否达标;如果基础病控制得不好，比如血压忽高忽低、血糖波动大，要先请基础病医生调整治疗方案，等基础病稳定后，再制定白癜风的治疗计划 —— 因为基础病不稳定时，身体状态差，不止难以承受白癜风治疗，还可能让病情复杂，比如血糖高会影响皮肤的修复能力，不利于白癜风治疗。

　　二、避免选择影响基础病的治疗方式

　　调整方案时，要特别注意避免选择会影响基础病的治疗方式。比如糖尿病患者，要避免使用含糖量高的外用药物(有些药膏为了改善口感或质地会添加糖分)，也尽量不用可能升高血糖的口服药物;高血压患者要慎用糖皮质激素，这类药物可能导致血压升高，如果必须使用，要在医生指导下调整降压药剂量;关节炎患者如果正在服用抗风湿药物，要避免同时使用影响肝肾功能的白癜风治疗药物，防止加重肝肾负担 —— 简单来说，就是要让白癜风治疗和基础病治疗 “互不干扰”，减少健康风险。

　　三、优先选择温和、低负担的治疗方式

　　考虑到老年人身体机能下降，合并基础病后身体耐受性较差，调整方案时要优先选择温和、对身体负担小的治疗方式。比如外用药物可以选择他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等温和的免疫调节剂，这类药物主要作用于皮肤局部，对全身影响小，不容易和基础病药物产生冲突;光疗可以选择低剂量的窄谱中波紫外线，每次照射时间短、强度低，减少对皮肤和身体的刺激;尽量避免使用口服药物，尤其是需要长期服用的药物，这样能减少对肝肾功能的影响，比较适合老年患者的身体状态。

　　四、注重药物相互作用的排查

　　老年患者用药种类多，调整白癜风治疗方案时，必须仔细排查药物之间的相互作用。比如治疗白癜风的外用光敏剂，可能会和降压药中的利尿剂产生反应，增加皮肤对光的敏感度，容易晒伤;口服免疫调节剂可能会和降糖药相互影响，改变降糖效果。所以，就诊时一定要把正在服用的所有药物(包括基础病药物)都告诉医生，带上药盒或说明书，医生会根据药物成分判断是否存在相互作用，必要时请药师一起评估，调整用药时间或换药物，确保用药稳妥。

　　五、适当降低治疗强度与延长间隔

　　合并基础病的老年患者，身体复原能力慢，调整方案时可以适当降低治疗强度、延长治疗间隔。比如光疗，普通患者可能每周做 2-3 次，老年患者可以调整为每周 1-2 次，每次照射剂量也适当降低;外用药物可以减少使用频率，比如普通患者每天涂 2 次，老年患者可以在医生指导下每天涂 1 次，或者隔天涂 1 次;这样做能减少治疗对身体的刺激，让老年患者比较容易承受，同时也能避免因为治疗强度过大，影响基础病的稳定，反而不利于整体健康。

　　老年白癜风患者合并基础病的治疗方案调整原则?温馨提示：老年患者合并基础病时，要先评估基础病控制情况，避免选择影响基础病的治疗方式，优先温和治疗，排查药物相互作用，适当降低治疗强度。科学调整方案，能在治疗白癜风的同时，保障基础病稳定，辅助病情管理。